国家教委、财政部关于普通高等学校本、专科学生贷款偿还办法的补充通知
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国家教委、财政部关于普通高等学校本、专科学生贷款偿还办法的补充通知
国家教委、财政部关于普通高等学校本、专科学生贷款偿还办法的补充通知
1990年7月6日，国家教委
根据国务院国发〔1986〕72号文件精神和国家教育委员会、财政部（87）教计字139号文件规定，从1987年9月1日起，对普通高等学校本、专科学生实行奖学金和贷款制度。为了进一步完善贷款制度，做好贷款毕业学生的还款工作，鼓励毕业生到基层、到条件艰苦的地方去，现对普通高等学校本、专科学生贷款偿还办法作如下补充通知：
一、学校要认真做好贷款毕业学生的思想工作，严格履行贷款协议，坚持“有贷必还”的原则。
二、贷款学生凡有还款能力的，毕业时应一次还清贷款。如确有特殊困难在毕业时不能按照以前协议还清贷款时，可同学校商议，重新签订毕业后还款协议。还款协议除学生本人签字外，还应有学生家长（或经济担保人）签字，以共同承担还款责任。协议书一式四份，即学校、学生、学生家长（或经济担保人）和学生毕业后的工作单位各一份。
学生还可向用人单位提出申请，由用人单位将贷款一次垫还学校。
三、学生毕业到中外合资、合作企业和外商独资企业以及经济收入较高的单位工作的，应在毕业后一年之内还清全部贷款。
四、学生在学习期间中途退学或出国，应在办理离校手续的同时办理还清贷款手续。
五、如学生毕业时一次还清全部贷款，学校可按其贷款额的10％减还贷款，对未履行贷款还款协议拖延还款期限的学生，学校除追回其应还贷款外，还应加收滞纳金。滞纳金按应还贷款额年5％计收。
六、具备下列条件之一者，经学校审核批准，可以全部或部分免还贷款：
1．学生在学习期间连年被评为“三好学生”，或受到省级以上领导机关表彰授予“优秀团员”、“优秀学生干部”等荣誉称号；
2．学生毕业到县城以下地方的中小学校、农村职业学校等从事教育工作；
3．学生毕业到国务院或省级人民政府确定的贫困县工作；
4．内地学校毕业分配到内蒙、宁夏、新疆、西藏、广西及青海、云南、贵州工作的，以及分配到各省民族自治州、县工作的；
内蒙、宁夏、新疆、西藏、广西及青海、云南、贵州境内的普通高等学校贷款毕业生到哪些地方工作可以减免贷款，由以上自治区、省政府根据本地实际情况确定；
5．学生毕业到艰苦行业的基层单位（如石油、地质、煤炭、矿业、水利、气象、国防等行业的基层厂、矿、队、台、站、基地）工作；
6．贷款学生在校期间因病死亡者。
凡符合本款中2、3、4、5条规定并保证到上述地区或单位工作5年以上者，才可免还其贷款。学校每年应向毕业学生公布根据国家有关规定确定免还贷款的地区和单位。
七、学校收回的学生贷款，应纳入预算内管理，用于改善学校办学条件方面。
八、学校应建立健全贷款和贷款偿还规章制度，切实加强管理。要严格按照规定的贷款条件、贷款限额发放贷款，并认真做好贷款还款和贷款减免工作，并注意在工作中把握好政策。
九、各省、自治区、直辖市教育、财政部门，可根据本通知精神并结合本地区实际情况制定实施办法，各普通高等学校也可根据地方有关部门的实施办法，制定具体规定。
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法院文化建设漫谈
尹振国
“法者,天下之公器也。”法律与我们的生活密切相关,伴随着我们从摇篮到坟墓。“天行有常”,无法则乱,将悠悠万事纳入规则的调整范围使之符合正道,是人类智慧的体现。
鸦片战争以降，古老的中国社会经历了“三千年未有之大变局”，随之开始了近现代化的艰难转型，这一过程一直持续到今天。其中的艰辛与盲目、痛苦与执著、血泪与战火难以详尽。在这一历程中，1901年沈家本主持修律开启了中国法治百年历史；在这一历程中,我们几乎移植了西方所有先进的法律制度, 想借此迅速步入现代化，但往往播下的是龙种，收获的却是跳蚤。同时,我们也几乎全部否定了我们的传统的法律文化和法律制度。但是宪政、法治之梦始终难圆。在这一过程中,我们似乎堕入了一个怪圈：我们的传统几近灭失,民族的灵魂日益沦丧;同时,引进的西方制度又往往与传统自然融合,难以结出文明之果。人治的阴影如噩梦一样难以摆脱。
为什么这样呢?答案是在这背后是中国历史长时间封闭式简单循环式的发展,在简单循环背后是一种“让社会开放式进化制度”的缺乏。中国法治缺乏一种既固守优秀法律传统又容纳反映时代进步的先进价值观念的精神。”
德国法学家萨维尼认为,法并不是立法者有意创制的,而是世代相传的“民族精神”的体现；只有“民族精神”或“民族共同意识”,才是实在法的真正创造者。
“国无常强,无常弱, 奉法强则国强,奉法弱则国弱”，依法治国,建设现代化的法治国家是我们必然的选择。
中国共产党第十次代表大会报告把“依法治国，建设社会主义国家”确定为治国的基本方略，这是中华民族百年法治探索的结果，是中国人历经屈辱和苦难的觉醒，是中国人开眼看世界致力于中华民族伟大复兴的理性认识。
法治是西方文明的产物，中国传统文化轻权利重义务和伦理的特质里并没有融入多少法治的内容，传统社会是有法制而无法治。法律是可以移植的，仅仅是移植法律的生命（法律制度）是不够的，而且要移植法律的灵魂。法律的灵魂里灌注了公平、正义、仁爱、诚实、安全、自由、平等、人权、民主、宽容等基本价值。
“徒法不足以自行”。法治的生长还需要法治文化的滋养。弘扬和培育法治文化是建设法治国家的必由之路。
中国的法治建设是亘古未有的伟大实践，同时又是一个艰巨实践。中国社会正在进行着巨大的社会转型，960万平方公里、近7亿农村人口、56个民族伴随着快速的利益分化。如何在社会急剧变化和社会观念激烈变化的环境中培育法律文化、建设法治成为摆在我们面前的重大课题。
文化是社会的灵魂。因此中国的法治建设不仅需要法治思想的传播、法律制度的构建和法治的实践，更需要法律文化的培育。
法院文化是法律文化的一部分，体现和反映法院实践活动和意识、思想的总的水平和成就，具有法官职业特点。法院文化不仅对法院工作人员加强自身世界观、人生观、价值观的改造，而且对增强法官队伍的凝聚力和战斗力、提高法律人的素质、密切法院与人民群众的关系、展现法院形象、扩大法院的社会影响都有着十分重要的意义和作用。作为置身于法院文化氛围中的法官，既是法院文化的创造者、实践者，又是法院文化成果的直接受益者。
一、法院文化的内涵和价值
“文化”一词很早就见诸于中国的古籍。《易经》上说：“文明以止，人文也。关乎天文，以察时变；关乎人文，以化成天下。“西汉刘向的《说苑.指武》上说：“圣人之治天下也，先文德而后武力。凡武之兴，谓不服也，文化不该，然后加诛。”晋人束皙云：“文化内辑，武功外悠。”在这里，“文化”一词的主要意思是文治教化，与现代“文化”一词的意思相去甚远。
现代意义上的文化概念，源于英语的“culture”,意思是“耕耘”、“培育”。1871年“人类学之父”泰勒对文化进行了权威的定义：文化就其广泛的民族学意义来讲是一个符合整体，包括知识、信仰、艺术、道德、法律、习俗以及作为一个社会成员的人所习得的其他一切能力和习惯。自此一个多世纪，人们对“文化”的概念研究日益深入，对其定义也是众说纷纭。但是考察诸多文化的定义，我们可以得出一个基本的结论，即文化包含着物质和精神两个基本的要素。
下面我们说说法院文化。从我国历史上来看，并没有出现过现代意义上的法院，更遑论法院文化。现代意义上的法院在民国初年才出现。解放以后，由于法律虚无主义盛行，法律文化缺失，法院文化更无从谈起。改革开放以来，特别是党提出把“依法治国”作为治理国家的基本方略以来，我国民主法治建设蓬勃发展，法院文化才初见端倪。
按照上面对“文化”概念的勾勒和历史回顾，我们可以把法院文化界定为：以法官为主体的法院工作人员在长期的审判实践和管理活动中，逐渐形成的以实现公正和效率为特征、以追求公平正义为目标，体现法院行业特点并得到共同遵守的价值观念、思维模式、行为准则以及与之相关联的物质载体的综合。从广义上来讲，法院文化还包括法律规范的完善、司法体制的改革、社会公众法律素质的普遍提高、司法从业人员良好道德的形成。法院文化体现着法的基本精神，是传统法律精神和世界先进法律文化的交融，是献身人类正义事业的法律人优秀品质的沉淀。
根据文化学理论，文化一般由三个要素构成，物质要素、行为要素和心理要素，分别表达文化的物质实体、行为方式和精神观念三个层面。法院文化作为文化系统的一个分支，同样由物质要素、行为要素、精神要素三个不同层面成。
法院文化的物质要素是以器物的现实表现，是人们能够直观感受的，并能反映法院特点的物质实体，包括法院建筑、法官及其他司法辅助人员的服饰、徽章符号、法庭设置、组织机构、裁判文书等。
法院文化的行为要素是法院工作人员（主要是法官）基于共同的理想信念、道德观念、价值理念、管理理念、群体精神以及思维模式等意识在行为上的具体表现，包括审判行为、内部管理行为、思维模式、社交行为等生活、职业行为规范。行为是心理的外在表现，是法律精神的折射。
法院文化的精神要素食法院在审判、管理、教育等活动中形成的具有法院特征的意识和价值观念，包括理想信念、道德观念、价值理念、管理理念、群体精神等意识形态，这种意识形态反映料法院群体的共同认识和追求，是法院文化的本质。
因此，法院文化犹如三个同心圆，外层是物质文化，是人们可以直接感知的，是法院文化的基础；中层是行为文化，是法院文化本质的折射；最里层是精神文化，是法院文化的灵魂，是法院文化建设的核心。法治不仅是一种治国方略，而且是一种人文精神和价值取向。法院文化的建设既是一个现实推进的过程，更是一个理念的更新。因此，法院文化建设必须与社会主义法治理念相结合，“崇尚法治理念，追求平等正义”是法院文化建设的核心。
文化是一个国家综合实力的重要组成部分，是国家的软实力，在国际竞争中占据重要地位。先进的文化是一个民族的灵魂。
一个美国企业家曾就企业管理说过这样一句话——二十一世纪，企业之间的竞争，最高等的就是文化的竞争。“美国通用公司首席执行官也曾说过，”文化的因素才是维护社会生产力增长的最终动力，也是没有极限的动力来源。”企业文化如此，法院文化更是如此。法院文化建设的好坏直接决定着一个法院的兴衰。以哥伦比亚法院系统为例，在1989年司法改革之前，世界银行对46个国家的司法体制进行评价，哥伦比亚居倒数第二，其法院文化是典型的官僚文化和老爷文化。法院的社会公信度和效率相当低下。法院因循守旧，不思进取。有61.2%的人对司法系统没有信心，85%的人不愿意到法院去打官司。在司法改革中，该国进行了有效的司法改革和法院文化建设。采取措施后，该国法院文化有了很大变化。世界银行对其评价认为：其法院文化已由官僚文化转变为参与、管理、服务、亲民的法院文化，成效相当显著。
古人云：“腹内诗书气自华”，意思是说有文化有修养的人必定会无形中显示出灵魂深处美丽的人格和高雅的气质。可见，社会的人是迫切需要文化充实的。人如此，作为由人掌控的各行各业同样需要相应得行业文化的支撑才能科学地发展并立于不败之地。
法律要有强大的生命力必须要有文化的滋养。作为国家的司法者法院，同样必须具备与法律相对应的法院文化。才不会背离法律精神。在经济社会日益市场化、全球化，法律日益国际化、人性化的今天，不断培养和弘扬法院文化具有十分重要的现实意义。
新形势下人民法院各项工作和队伍建设能不能上一个新的层次，首先在于是否具备现代化的司法意识的理念。说到底是一种文化。文化的提升是实现目标的关键。公平正义是司法的灵魂，是法院最珍贵的公众形象，也是法官毕生的追求。
人民法院承担着维护司法公正的神圣职责，是社会公正的最后底线，应当成为先进文化前进方向的代表。法院文化的核心是法官群体的价值观。法官群体的价值观是把司法公正作为自己的生命和灵魂。法官必须有一颗公正之心，必须严格遵守和公正执行法律条文，才能取信于民，才是司法为民。先进的法院文化，必须能够引导和激发法官的自觉公正行为，充分激发法官和全体工作人员的积极性、主动性和创造性，充分挖掘人的潜能，最终促进审判工作的全面发展。人民法院工作的结果直接关系政治、经济、道德乃至人的生命和自由，由此需要法院明确自己的文化内涵，弘扬符合法院特点的先进文化，充分发挥文化的导向、教化、传播、标识等诸多功能，真正铸就一直职业化的法官群体，推进法院各项工作不断取得新进展。
二、法院文化建设的体系
法院文化建设既是一项基础性工作，又是一个庞大的系统工程，必须长远规划，统筹安排，积极稳妥地推进。
1、法院文化建设的指导思想 明确法院文化建设的指导思想，是确保法院文化建设方向的重要前提。以三个代表重要思想和党的十七大精神作为指引，以树立社会主义法治理念为中心，以公正司法，一心为民的法院工作指导方针，以公正和效率为主题，以建立符合法院工作、审判工作规律的管理制度和运行机制为重点，以提升法官素质推进法官队伍职业化为关键，增强法院软实力，建设现代化的法院。
2、法院文化建设的目标 确定法院文化建设的目标必须立足本院的实际，把握法院工作的发展态势，把握法院工作的方向，稳步推进。为此，我们提出了“一年打基础，两年上台阶，三年创一流”的奋斗目标。“思路决定出路”，我们只有明确了奋斗目标，才能确保法院文化建设年年有新的进步、新的变化、新的业绩。
3、法院文化建设的任务 法院文化建设是法院现代化建设的重要组成部分，要以法院文化建设为重要契机，着力文化建院、文化兴院，大力提高法官文化素质、业务素质、思想素质和道德品质，扎实推进法官职业化建设，建设一支高素质的法官队伍，在法院初步形成一种务实的作风，一种宽松的氛围，一种进取的精神、一种上升的趋势；为法院各项工作提供精神动力和智力支持；提升法院文化品味，着力打造亲民爱民法院，塑造法院形象，树立司法权威。
4、法院文化的功能
文化具有导向、凝聚、塑造、激励、辐射等功能。法院文化建设的过程就是法院文化的功能发挥的过程。
（1）导向功能 文化体系一旦形成，就建立起群体自身系统的价值和规范标准，必然对群体中的成员产生一种强大的精神力量，从而形成一种潜移默化的影响，促使成员接受共同的精神认知。因此， 法院文化在法官的个体的思想和行动上起着方向标的作用，它通过价值认同来引导法官树立正确的人生观、价值观、权力观。
（2）凝聚功能 在现代社会，把个体凝聚起来主要是一种心理的力量，是一种精神的力量。文化通过共同的意志，以习惯、知觉、信念、动机、期望等微妙的文化心理来沟通内部成员的思想。同时，来自外部的压力和竞争也使成员作出凝集在群体之中的应然选择，增强群体成员的依赖感和归属感。法院文化是法院群体的粘合剂，它能形成强烈的向心力，引起法官对法院的归属感、使命感，对法律事业责任感和自豪感，以此，形成互相依存、荣辱与共的团体。
（3）约束功能 约束分为软约束和硬约束。硬约束是一种制度的约束、规范的约束；而软约束是一种文化的约束、内在的约束。文化约束是一种精神的约束，因而是一种更为有效的约束。接受了先进文化的影响和熏陶，法院工作人员对其社会责任感和法院的未来发展等精神要素有了更深刻的了解，使自己的思想和行为与法院的整体目标趋向一致，从而自觉约束自己的行为。
（4）激励功能 先进的文化能够教育人、激励人、引导人。先进法院文化能使法官深知自身存在的社会价值和意义，能产生职业的尊荣感和使命感，能够积极投身于追求正义的事业。
（5）辐射功能 法院文化一旦形成就有比较固定的模式，它能通过公正的司法活动，引导人民群众知法守法、息诉服判，使法院判决收到良好的法律效果和社会效果。同时，它还能向社会辐射法官整体的价值追求、思想观念和精神境界，以此展现人民法院和人民法官的良好形象，不断增强司法权威。另外，庄重典雅的法院建筑、庄严肃穆的法院服饰不仅会使民众感受到法律的神圣，产生对法律的信任和信仰，而且法官们克己稳重的行为、理性正直的形象能增强民众对司法的信服感。
所以，在中国的法治建设中，我们要充分认识到法院文化建设的重要性，才能增强推进法院文化的自觉性。法院应当成为先进文化前进方向的代表，应当成为民主法治建设的领路人。
5、法院文化建设的内容
法院文化建设的过程不仅是法院自我完善、自我发展的过程，而且是法治社会成长和完善的过程。
（1）培育先进的法院文化，必须培育具有人文特色的法院精神。
法院精神是法院群体共同价值观念、发展目标、管理哲学、司法理念的集中体现，是法院文化的灵魂，是激发法院群体事业心和责任感的内在动力。
西方法谚说“正义如果有声音的话，裁判才是正义的声音”。法官是正义的输送者，法官的职责就是保护人民、打击犯罪、定分止争、化解矛盾。法官应该把公平正义作为自己的生命和灵魂。
我院把“崇尚法治理念，追求平等正义”作为院训铭刻在院训石上，这是我院干警共同的目标、共同的追求、共同的信念、共同的行为准则。
辽宁省沈阳市人民政府
沈阳市人民政府令
第 5 号
《沈阳市城镇职工基本医疗保险规定》业经市政府第十八次常务会议讨论通过，现予发布，自2001年9月1日起施行。
市 长 陈政高
二○○一年七月三十日
沈阳市城镇职工基本医疗保险规定
第一章 总 则
第一条 为保障城镇职工的基本医疗需求，根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和《社会保险费征缴暂行条例》等有关规定，结合本市实际，制定本规定。
第二条 本规定适用于本市行政区域内的城镇国有、集体、股份制企业，外商投资、私营企业和机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工和退休人员，但外商投资企业的外方职工除外。
苏家屯区、新城子区、新民市、辽中县、法库县、康平县以区、县（市）为单位，实行单独统筹。各区、县（市）应制定基本医疗保险制度改革实施方案，报市政府审批后实施。
老红军、离休人员、二等乙级以上革命伤残军人不参加基本医疗保险，原有的医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决。
国家公务员在参加基本医疗保险的基础上，享受医疗补助政策。具体办法由市政府另行制定。
第三条 城镇职工基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合的制度。
第四条 市劳动局是城镇职工基本医疗保险的主管部门，负责制定城镇职工基本医疗保险的有关政策及对基本医疗保险工作的组织实施、协调、监督、检查；市财政局负责建立基本医疗保险基金财政专户，对基本医疗保险基金进行监督和管理；市地方税务局负责基本医疗保险费的征收；市社会保险总公司负责基本医疗保险的具体经办业务。
卫生、药品监督、物价、人事、计划、经贸、审计等部门和工会组织应按各自的职责范围，共同做好我市城镇职工基本医疗保险工作。
第二章 基本医疗保险费的筹集
第五条 基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。机关、事业单位和社会团体按在职职工上年工资总额的8％比例缴纳；企业按上月列入成本费用工资总额的8％比例缴纳；在职职工按本人上年工资收入的2％比例缴纳。新设立的用人单位以上月发放的工资总额为缴费基数；新参加工作的职工以本人上月工资收入为缴费基数。
第六条 用人单位人均缴费工资低于上年度全市职工平均工资或无法认定工资总额的，以上年度全市职工平均工资为基数缴纳。
职工本人工资收入高于上年度全市职工平均工资300％的，以上年度全市职工平均工资的300％为缴费基数；低于上年度全市职工平均工资60％的，以上年度全市职工平均工资的60％为缴费基数。
第七条 本规定实施前的退休人员，随所在单位参加基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费。
本规定实施后退休的参保职工，缴纳基本医疗保险费的最低年限为男满30年、女满25年。缴足最低年限仍未达到退休年龄的职工应继续缴纳基本医疗保险费；达到退休年龄未缴足最低年限的，须由用人单位和职工分别按照用人单位和职工个人的缴费比例一次性缴足基本医疗保险费；病退、特殊工种提前退休的缴费年限按上述规定可作相应扣减。
本规定实施前符合国家规定的连续工龄视同缴费年限。
第八条 失业人员可继续参加基本医疗保险，在领取失业救济金期间，享受职工失业保险的有关医疗补助待遇。领取失业救济金期满后尚未就业的，由个人以上年度全市职工平均工资为基数，按用人单位与职工个人缴费比例之和缴纳基本医疗保险费，缴费年限可累计计算。
第九条 用人单位发生转让、分立、合并、承包等经营机制变化的，由接收或继续经营者负责继续缴纳本单位职工基本医疗保险费。
第十条 用人单位破产、关闭或因其他原因自消自灭，应当优先清偿欠缴的医疗保险费；并以上年度全市职工平均工资为基数，按用人单位与职工个人的缴费比例之和一次性缴足在职职工2年和退休人员10年的基本医疗保险费。
一次性领取安置费的职工，再就业的由用人单位和职工本人按规定缴纳基本医疗保险费；没有再就业的由个人以上年度全市职工平均工资为基数，按用人单位与职工个人缴费比例之和缴纳基本医疗保险费，缴费年限可累计计算。
第十一条 在职职工个人缴纳的基本医疗保险费由用人单位从其工资中代扣代缴。用人单位及其职工个人的基本医疗保险费，应按月缴纳。
用人单位及其职工个人应缴纳的基本医疗保险费，经医疗保险经办机构核定后，由市地税局征收。
第十二条 用人单位及其职工自缴费的次月起享受基本医疗保险待遇。
用人单位不按规定缴纳基本医疗保险费，医疗保险经办机构从次月起停止该单位参保人员的基本医疗保险待遇。发生的医疗费用，由单位自行解决。
用人单位因特殊原因缓缴基本医疗保险费，须经医疗保险经办机构同意，但缓缴期限全年累计不得超过3个月。用人单位补缴基本医疗保险费时，应同时补缴按银行同期活期存款利率计算的利息。用人单位缓缴基本医疗保险费期间，参保人员用现金在定点医疗机构就医，医疗费用经医疗保险经办机构审核，按规定的比例报销。
第十三条 用人单位取得营业执照或批准设立之日起30日内，必须到医疗保险经办机构办理医疗保险登记手续；用人单位录用人员须从录用之日起30日内为其办理医疗保险手续。
用人单位发生人员辞退、退休、死亡等变动的，应从变动之日起15日内到医疗保险经办机构办理变更手续，并重新核定基本医疗保险费的应缴数额。
第十四条 用人单位和职工在参加基本医疗保险的同时，应参加全市统一的大额医疗费用补助保险。大额医疗费用补助的具体办法由市劳动行政部门另行制定后报市政府批准。
第十五条 企业在参加基本医疗保险和大额医疗费用补助保险的同时，可以建立补充医疗保险。企业补充医疗保险费在工资总额4％以内的部分，在成本中列支。
第十六条 用人单位缴纳的基本医疗保险费属于机关事业单位的在社会保障费中列支；属于企业的在职工福利费中列支。
第三章 基本医疗保险基金的使用
第十七条 用人单位及其职工缴纳的基本医疗保险费构成基本医疗保险基金，基本医疗保险基金设立统筹基金和个人医疗账户。统筹基金和个人医疗账户分别独立核算，不得相互挪用挤占。
第十八条 个人账户的构成为：
（一）在职职工个人缴纳的基本医疗保险费。
（二）用人单位为职工缴纳的基本医疗保险费，以在职职工本人上年月平均工资为基数，45周岁以下（含45周岁）按O．8％的比例计入，45周岁以上按1.5％的比例计入。退休人员按上年度全市平均退休费的5.7％计入。
（三）个人账户中的利息。
第十九条 个人账户资金归个人所有，体现形式为IC卡，可跨年度结转使用和依法继承。
用人单位欠缴基本医疗保险费时，个人账户停止计入，补缴后，按规定补计。职工工作发生变化时，个人账户随同本人转移。
第二十条 参保人员在定点医疗机构门诊的医疗费用、定点零售药店购药的费用和住院、家庭病床的医疗费用中需个人支付的部分应在个人账户中支付。
第二十一条 用人单位缴纳的基本医疗保险费，按本规定第十八条规定的比例划入个人账户后，再提取10％的风险金，其余部分作为统筹基金。
风险金主要用于突发病情及不可预见因素的费用支出。
第二十二条 参保人员按规定比例报销的住院费用、部分特殊病种的门诊医疗费用和家庭病床医疗费用应在统筹基金中支付。
第二十三条 下列项目不在统筹基金中支付：
（一）企业职工因工负伤的医疗费用；
（二）职工生育医疗费用；
（三）未经批准到非定点医疗机构就诊的医疗费用或者到非定点药店购药发生的医疗费用；
（四）因自杀、自残或违法行为造成伤病所发生的医疗费用；
（五）非本人主要责任造成的交通事故所发生的医疗费用；
（六）按照有关规定应当自付的费用。
第二十四条 统筹基金设立起付标准。起付标准以内的费用，由参保人员个人承担。按我市定点医疗机构的不同等级，起付标准如下：
（一）一级医院300元，人次；
（二）二级医院600元，人次；
（三）三级医院900元，人次。
1年内多次住院的，起付标准每次递减15％，但最多不得超过2次。
患有精神病的参保人员住院治疗不设起付标准，个人自负比例不变。
患有急慢性肝炎、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核的参保人员在专科医院住院治疗不设起付标准，个人自负比例不变。其他法定传染病视统筹基金收支情况，进行调整。
第二十五条 统筹基金年最高支付限额为26000元，
但根据全市职工平均工资的变化可随时进行调整。
起付标准以上、最高支付限额以下的基本医疗费用，在职职工应按一级医院8％、二级医院10％、三级医院15％的标准承担；退休人员个人承担的医疗费用应在此基础上相应降低3个百分点，其余部分由统筹基金支付。
第四章 医疗服务和职工就医
第二十六条 基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理。凡在本市行政区域内依法开业的医疗机构和零售药店，均可向市劳动行政部门申请承办基本医疗保险业务。
定点医疗机构和定点药店须经市劳动行政部门资格审查合格后，由医疗保险经办机构按规定确定，并与定点医疗机构、药店签订协议，明确各自的责任、权利和义务。
定点医疗机构和定点药店实行资格年审制度。
第二十七条 定点医疗机构和定点零售药店应严格执行本市职工基本医疗保险基金支付范围、基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目和基本医疗保险服务设施范围及支付标准等各项有关规定。患者1次就医的自费项目比例一般不得超过总费用的20％。
第二十八条 参保人员凭《沈阳市城镇职工基本医疗保险证》和市城镇职工基本医疗保险Ic卡在定点医疗机构范围内自主选择就医、购药，也可持定点医疗机构医生开具的处方在任何一家定点药店购药，或者自行购买非处方药。
第二十九条 参保人员工作地或居住地在外地的或退休后异地安置的，应在我市医疗保险经办机构认可的当地医疗机构就医。按规定应由社会统筹基金支付的医疗费用，由用人单位按季报送医疗保险经办机构审核报销。
第三十条 参保人员出差或外出学习、探亲期间，患急病的应就近就医，所发生的门诊医疗费由个人支付；所发生的住院医疗费用，由用人单位按季报送医疗保险经办机构审核报销。
出差或外出学习、探亲期间的住院治疗费的起付标准为1200元，起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费由个人负担25％。
参保人员出国及在港、澳、台期间发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支付。
第三十一条 因病情需要或定点医疗机构技术力量所限需转院治疗的，由定点医疗机构提出转院申请，报医疗保险经办机构审核批准后，在本市内逐级转院治疗。
参保人员从低等级转往高等级医院治疗的，由高等级医院收取起付标准差额医疗费；由高等级转往下一等级专科医院的，按重新住院处理，但患法定传染病的除外。
第三十二条 特殊病种患者可在门诊进行治疗，在患者的个人账户资金全部用完后，由统筹基金承担70％，年最高支付限额为26000元。
参保人员患规定范围内特殊病种需门诊治疗的，应持本人近2年病历资料到经办机构进行审核，发给《基本医疗保险特殊病种门诊医疗证》，参保人员可在基本医疗保险经办机构指定的医疗机构中选择1家医院就医。
门诊治疗的特殊病种，由市劳动行政部门会同卫生部门视统筹基金收支情况每年发布1次。
第三十三条 参保人员本人生活不能自理，到定点医疗机构住院确有困难且需住院系统治疗的，可以办理治疗型家庭病床。建床必须由定点医疗机构经主治医生提出申请，报医疗保险经办机构批准。建立家庭病床的时间不得超过2个月，确因病情需要延长的，应重新办理审批手续。
治疗型家庭病床的医疗费用由医疗保险统筹基金支付60％。
建立治疗型家庭病床的病种，由市劳动行政部门会同卫生部门视统筹基金收支情况每年发布1次。
第三十四条 参保人员因急诊、急救在非定点医疗机构住院的，须在3个工作日内到基本医疗保险经办机构补办审批手续，待病情稳定后，应转入定点医疗机构治疗。在非定点医疗机构住院发生的医疗费用先由参保人员垫付，在规定范围内的医疗费用由统筹奖金支付50％，治疗终结后由用人单位持据按季到医疗保险经办机构审核、报销。
第三十五条 参保人员在定点医疗机构发生的门诊医疗费和在定点药店的购药费用，经办机构应按个人帐户实际发生的医疗费用，按月与定点医疗机构、药店结算。
第三十六条 参保人员在定点医疗机构发生的住院医疗费用、治疗型家庭病床费用及特殊病门诊治疗费用中应由个人承担的，在医疗终结时，由本人持《沈阳市城镇职工基本医疗保险证》和Ic卡与定点医院直接结算；应由统筹基金支付的医疗费用，基本医疗保险经办机构应与定点医疗机构按照“总量控制、定额管理、项目审核、超额分担、节余滚存”的办法进行结算。具体办法由市劳动行政部门会同市财政、卫生部门另行制定。
第五章 基本医疗保险基金管理和监督
第三十七条 基本医疗保险基金按以收定支、收支平衡的原则，统一征缴、统一管理和统一支付。
基本医疗保险费不计征税、费。
第三十八条 设立由政府有关部门、用人单位、工会、医疗机构、专家和职工代表参加的基本医疗保险基金监督组织，定期听取基本医疗保险基金的收支管理情况汇报。
第三十九条 医疗保险经办机构应建立健全基本医疗保险基金预决算制度、财务会计制度和内部审计制度，并在规定的时间内向市财政和劳动行政部门报送基本医疗保险基金财务报表。
医疗保险经办机构的经费由财政全额拨付。
第四十条 市劳动、财政、税务等部门应按本规定定期稽核用人单位的有关账目、报表，核实参保人员及缴费
工资基数。医疗保险经办机构可根据实际需要，定期开展与职工基本医疗保险业务有关事项的检查、调查工作。
第四十一条 市劳动行政部门应根据社会经济发展及基本医疗保险基金的收支情况，对基本医疗保险费的征缴比例、个人医疗账户划入比例、基本医疗保险待遇标准等提出调整意见，经市政府批准后实施。
第六章 法律责任
第四十二条 对用人单位未按规定办理基本医疗保险登记、变更、注销手续，或者未按规定申报应缴纳基本医疗保险费数额的，由劳动行政部门提出警告，责令其限期改正；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处以1000元以上5000元以下的罚款。
第四十三条 用人单位拒缴、拖欠或少缴等延迟缴纳基本医疗保险费的，由税务部门向用人单位发出缴费通知书，用人单位在通知书送达之日起15日内必须缴清基本医疗保险费；逾期仍不缴纳的，从欠缴之日起按日加收2％的滞纳金，并对直接负责的主管人员和其他责任人员处以5000元以上20000元以下的罚款。
第四十四条 用人单位在办理基本医疗保险业务过程中，如发生下列行为之一，造成基本医疗保险基金损失的，由劳动行政部门负责追回其经济损失，并对单位处以5000元以上20000元以下的罚款，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处以500元以上1000元以下的罚款。
（一）将不属于基本医疗保险范围内的人员列入基本医疗保险范围的。
（二）将患有疾病、需要治疗的人员临时招聘到单位工作，隐瞒事实真相，为其办理基本医疗保险的。
（三）向医疗保险经办机构提供虚假凭证，造成基本医疗保险基金损失的。
第四十五条 定点医疗机构和定点药店不执行基本医疗保险有关规定，经办机构有权拒付发生的医疗费用。对造成基本医疗保险基金损失的，除由劳动行政部门负责追回经济损失、取消其定点医疗机构资格外，同时处以损失金额3—5倍的罚款，但罚款数额最高不得超过30000元。对情节严重、构成犯罪的，由司法机关依法追究有关责任人的刑事责任。
第四十六条 参保人员如发生下列行为之一的，暂停其2个月以上6个月以下的基本医疗保险待遇；造成基本医疗保险基金损失的，由劳动行政部门追回其经济损失，并处以500元以上1000元以下的罚款。
（一）将本人的基本医疗保险证和医疗保险IC卡转借他人就医和购药的；
（二）冒用他人的基本医疗保险证和医疗保险Ic卡就医和购药的；
（三）伪造、涂改处方、医疗费用单据等凭证，虚报冒领医疗费的；
（四）不按规定结算的。
第四十七条 劳动行政部门、税务机关和医疗保险经办机构的工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，造成基本医疗保险费损失的，由有关部门给予行政处分；情节严重、构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十八条 当事人对行政处罚决定不服的，可依法申请复议或直接向人民法院起诉。逾期不申请复议，也不向人民法院起诉，又不履行处罚决定的，由做出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。
第七章 附 则
第四十九条 用人单位、参保人员、定点医疗机构、定点药店、医疗保险经办机构之间发生有关基本医疗保险争议时，由市劳动行政部门调解解决，调解解决不成的，由沈阳仲裁委员会仲裁或者向人民法院起诉。
第五十条 在本规定实施前发生的医疗纠纷及拖欠职工的医疗费用，不在本规定调整范围之内。
第五十一条 本规定自2001年9月1日起施行。
第五十二条 本规定在执行中的具体问题由市劳动局负责解释。
尹振国
“法者,天下之公器也。”法律与我们的生活密切相关,伴随着我们从摇篮到坟墓。“天行有常”,无法则乱,将悠悠万事纳入规则的调整范围使之符合正道,是人类智慧的体现。
鸦片战争以降，古老的中国社会经历了“三千年未有之大变局”，随之开始了近现代化的艰难转型，这一过程一直持续到今天。其中的艰辛与盲目、痛苦与执著、血泪与战火难以详尽。在这一历程中，1901年沈家本主持修律开启了中国法治百年历史；在这一历程中,我们几乎移植了西方所有先进的法律制度, 想借此迅速步入现代化，但往往播下的是龙种，收获的却是跳蚤。同时,我们也几乎全部否定了我们的传统的法律文化和法律制度。但是宪政、法治之梦始终难圆。在这一过程中,我们似乎堕入了一个怪圈：我们的传统几近灭失,民族的灵魂日益沦丧;同时,引进的西方制度又往往与传统自然融合,难以结出文明之果。人治的阴影如噩梦一样难以摆脱。
为什么这样呢?答案是在这背后是中国历史长时间封闭式简单循环式的发展,在简单循环背后是一种“让社会开放式进化制度”的缺乏。中国法治缺乏一种既固守优秀法律传统又容纳反映时代进步的先进价值观念的精神。”
德国法学家萨维尼认为,法并不是立法者有意创制的,而是世代相传的“民族精神”的体现；只有“民族精神”或“民族共同意识”,才是实在法的真正创造者。
“国无常强,无常弱, 奉法强则国强,奉法弱则国弱”，依法治国,建设现代化的法治国家是我们必然的选择。
中国共产党第十次代表大会报告把“依法治国，建设社会主义国家”确定为治国的基本方略，这是中华民族百年法治探索的结果，是中国人历经屈辱和苦难的觉醒，是中国人开眼看世界致力于中华民族伟大复兴的理性认识。
法治是西方文明的产物，中国传统文化轻权利重义务和伦理的特质里并没有融入多少法治的内容，传统社会是有法制而无法治。法律是可以移植的，仅仅是移植法律的生命（法律制度）是不够的，而且要移植法律的灵魂。法律的灵魂里灌注了公平、正义、仁爱、诚实、安全、自由、平等、人权、民主、宽容等基本价值。
“徒法不足以自行”。法治的生长还需要法治文化的滋养。弘扬和培育法治文化是建设法治国家的必由之路。
中国的法治建设是亘古未有的伟大实践，同时又是一个艰巨实践。中国社会正在进行着巨大的社会转型，960万平方公里、近7亿农村人口、56个民族伴随着快速的利益分化。如何在社会急剧变化和社会观念激烈变化的环境中培育法律文化、建设法治成为摆在我们面前的重大课题。
文化是社会的灵魂。因此中国的法治建设不仅需要法治思想的传播、法律制度的构建和法治的实践，更需要法律文化的培育。
法院文化是法律文化的一部分，体现和反映法院实践活动和意识、思想的总的水平和成就，具有法官职业特点。法院文化不仅对法院工作人员加强自身世界观、人生观、价值观的改造，而且对增强法官队伍的凝聚力和战斗力、提高法律人的素质、密切法院与人民群众的关系、展现法院形象、扩大法院的社会影响都有着十分重要的意义和作用。作为置身于法院文化氛围中的法官，既是法院文化的创造者、实践者，又是法院文化成果的直接受益者。
一、法院文化的内涵和价值
“文化”一词很早就见诸于中国的古籍。《易经》上说：“文明以止，人文也。关乎天文，以察时变；关乎人文，以化成天下。“西汉刘向的《说苑.指武》上说：“圣人之治天下也，先文德而后武力。凡武之兴，谓不服也，文化不该，然后加诛。”晋人束皙云：“文化内辑，武功外悠。”在这里，“文化”一词的主要意思是文治教化，与现代“文化”一词的意思相去甚远。
现代意义上的文化概念，源于英语的“culture”,意思是“耕耘”、“培育”。1871年“人类学之父”泰勒对文化进行了权威的定义：文化就其广泛的民族学意义来讲是一个符合整体，包括知识、信仰、艺术、道德、法律、习俗以及作为一个社会成员的人所习得的其他一切能力和习惯。自此一个多世纪，人们对“文化”的概念研究日益深入，对其定义也是众说纷纭。但是考察诸多文化的定义，我们可以得出一个基本的结论，即文化包含着物质和精神两个基本的要素。
下面我们说说法院文化。从我国历史上来看，并没有出现过现代意义上的法院，更遑论法院文化。现代意义上的法院在民国初年才出现。解放以后，由于法律虚无主义盛行，法律文化缺失，法院文化更无从谈起。改革开放以来，特别是党提出把“依法治国”作为治理国家的基本方略以来，我国民主法治建设蓬勃发展，法院文化才初见端倪。
按照上面对“文化”概念的勾勒和历史回顾，我们可以把法院文化界定为：以法官为主体的法院工作人员在长期的审判实践和管理活动中，逐渐形成的以实现公正和效率为特征、以追求公平正义为目标，体现法院行业特点并得到共同遵守的价值观念、思维模式、行为准则以及与之相关联的物质载体的综合。从广义上来讲，法院文化还包括法律规范的完善、司法体制的改革、社会公众法律素质的普遍提高、司法从业人员良好道德的形成。法院文化体现着法的基本精神，是传统法律精神和世界先进法律文化的交融，是献身人类正义事业的法律人优秀品质的沉淀。
根据文化学理论，文化一般由三个要素构成，物质要素、行为要素和心理要素，分别表达文化的物质实体、行为方式和精神观念三个层面。法院文化作为文化系统的一个分支，同样由物质要素、行为要素、精神要素三个不同层面成。
法院文化的物质要素是以器物的现实表现，是人们能够直观感受的，并能反映法院特点的物质实体，包括法院建筑、法官及其他司法辅助人员的服饰、徽章符号、法庭设置、组织机构、裁判文书等。
法院文化的行为要素是法院工作人员（主要是法官）基于共同的理想信念、道德观念、价值理念、管理理念、群体精神以及思维模式等意识在行为上的具体表现，包括审判行为、内部管理行为、思维模式、社交行为等生活、职业行为规范。行为是心理的外在表现，是法律精神的折射。
法院文化的精神要素食法院在审判、管理、教育等活动中形成的具有法院特征的意识和价值观念，包括理想信念、道德观念、价值理念、管理理念、群体精神等意识形态，这种意识形态反映料法院群体的共同认识和追求，是法院文化的本质。
因此，法院文化犹如三个同心圆，外层是物质文化，是人们可以直接感知的，是法院文化的基础；中层是行为文化，是法院文化本质的折射；最里层是精神文化，是法院文化的灵魂，是法院文化建设的核心。法治不仅是一种治国方略，而且是一种人文精神和价值取向。法院文化的建设既是一个现实推进的过程，更是一个理念的更新。因此，法院文化建设必须与社会主义法治理念相结合，“崇尚法治理念，追求平等正义”是法院文化建设的核心。
文化是一个国家综合实力的重要组成部分，是国家的软实力，在国际竞争中占据重要地位。先进的文化是一个民族的灵魂。
一个美国企业家曾就企业管理说过这样一句话——二十一世纪，企业之间的竞争，最高等的就是文化的竞争。“美国通用公司首席执行官也曾说过，”文化的因素才是维护社会生产力增长的最终动力，也是没有极限的动力来源。”企业文化如此，法院文化更是如此。法院文化建设的好坏直接决定着一个法院的兴衰。以哥伦比亚法院系统为例，在1989年司法改革之前，世界银行对46个国家的司法体制进行评价，哥伦比亚居倒数第二，其法院文化是典型的官僚文化和老爷文化。法院的社会公信度和效率相当低下。法院因循守旧，不思进取。有61.2%的人对司法系统没有信心，85%的人不愿意到法院去打官司。在司法改革中，该国进行了有效的司法改革和法院文化建设。采取措施后，该国法院文化有了很大变化。世界银行对其评价认为：其法院文化已由官僚文化转变为参与、管理、服务、亲民的法院文化，成效相当显著。
古人云：“腹内诗书气自华”，意思是说有文化有修养的人必定会无形中显示出灵魂深处美丽的人格和高雅的气质。可见，社会的人是迫切需要文化充实的。人如此，作为由人掌控的各行各业同样需要相应得行业文化的支撑才能科学地发展并立于不败之地。
法律要有强大的生命力必须要有文化的滋养。作为国家的司法者法院，同样必须具备与法律相对应的法院文化。才不会背离法律精神。在经济社会日益市场化、全球化，法律日益国际化、人性化的今天，不断培养和弘扬法院文化具有十分重要的现实意义。
新形势下人民法院各项工作和队伍建设能不能上一个新的层次，首先在于是否具备现代化的司法意识的理念。说到底是一种文化。文化的提升是实现目标的关键。公平正义是司法的灵魂，是法院最珍贵的公众形象，也是法官毕生的追求。
人民法院承担着维护司法公正的神圣职责，是社会公正的最后底线，应当成为先进文化前进方向的代表。法院文化的核心是法官群体的价值观。法官群体的价值观是把司法公正作为自己的生命和灵魂。法官必须有一颗公正之心，必须严格遵守和公正执行法律条文，才能取信于民，才是司法为民。先进的法院文化，必须能够引导和激发法官的自觉公正行为，充分激发法官和全体工作人员的积极性、主动性和创造性，充分挖掘人的潜能，最终促进审判工作的全面发展。人民法院工作的结果直接关系政治、经济、道德乃至人的生命和自由，由此需要法院明确自己的文化内涵，弘扬符合法院特点的先进文化，充分发挥文化的导向、教化、传播、标识等诸多功能，真正铸就一直职业化的法官群体，推进法院各项工作不断取得新进展。
二、法院文化建设的体系
法院文化建设既是一项基础性工作，又是一个庞大的系统工程，必须长远规划，统筹安排，积极稳妥地推进。
1、法院文化建设的指导思想 明确法院文化建设的指导思想，是确保法院文化建设方向的重要前提。以三个代表重要思想和党的十七大精神作为指引，以树立社会主义法治理念为中心，以公正司法，一心为民的法院工作指导方针，以公正和效率为主题，以建立符合法院工作、审判工作规律的管理制度和运行机制为重点，以提升法官素质推进法官队伍职业化为关键，增强法院软实力，建设现代化的法院。
2、法院文化建设的目标 确定法院文化建设的目标必须立足本院的实际，把握法院工作的发展态势，把握法院工作的方向，稳步推进。为此，我们提出了“一年打基础，两年上台阶，三年创一流”的奋斗目标。“思路决定出路”，我们只有明确了奋斗目标，才能确保法院文化建设年年有新的进步、新的变化、新的业绩。
3、法院文化建设的任务 法院文化建设是法院现代化建设的重要组成部分，要以法院文化建设为重要契机，着力文化建院、文化兴院，大力提高法官文化素质、业务素质、思想素质和道德品质，扎实推进法官职业化建设，建设一支高素质的法官队伍，在法院初步形成一种务实的作风，一种宽松的氛围，一种进取的精神、一种上升的趋势；为法院各项工作提供精神动力和智力支持；提升法院文化品味，着力打造亲民爱民法院，塑造法院形象，树立司法权威。
4、法院文化的功能
文化具有导向、凝聚、塑造、激励、辐射等功能。法院文化建设的过程就是法院文化的功能发挥的过程。
（1）导向功能 文化体系一旦形成，就建立起群体自身系统的价值和规范标准，必然对群体中的成员产生一种强大的精神力量，从而形成一种潜移默化的影响，促使成员接受共同的精神认知。因此， 法院文化在法官的个体的思想和行动上起着方向标的作用，它通过价值认同来引导法官树立正确的人生观、价值观、权力观。
（2）凝聚功能 在现代社会，把个体凝聚起来主要是一种心理的力量，是一种精神的力量。文化通过共同的意志，以习惯、知觉、信念、动机、期望等微妙的文化心理来沟通内部成员的思想。同时，来自外部的压力和竞争也使成员作出凝集在群体之中的应然选择，增强群体成员的依赖感和归属感。法院文化是法院群体的粘合剂，它能形成强烈的向心力，引起法官对法院的归属感、使命感，对法律事业责任感和自豪感，以此，形成互相依存、荣辱与共的团体。
（3）约束功能 约束分为软约束和硬约束。硬约束是一种制度的约束、规范的约束；而软约束是一种文化的约束、内在的约束。文化约束是一种精神的约束，因而是一种更为有效的约束。接受了先进文化的影响和熏陶，法院工作人员对其社会责任感和法院的未来发展等精神要素有了更深刻的了解，使自己的思想和行为与法院的整体目标趋向一致，从而自觉约束自己的行为。
（4）激励功能 先进的文化能够教育人、激励人、引导人。先进法院文化能使法官深知自身存在的社会价值和意义，能产生职业的尊荣感和使命感，能够积极投身于追求正义的事业。
（5）辐射功能 法院文化一旦形成就有比较固定的模式，它能通过公正的司法活动，引导人民群众知法守法、息诉服判，使法院判决收到良好的法律效果和社会效果。同时，它还能向社会辐射法官整体的价值追求、思想观念和精神境界，以此展现人民法院和人民法官的良好形象，不断增强司法权威。另外，庄重典雅的法院建筑、庄严肃穆的法院服饰不仅会使民众感受到法律的神圣，产生对法律的信任和信仰，而且法官们克己稳重的行为、理性正直的形象能增强民众对司法的信服感。
所以，在中国的法治建设中，我们要充分认识到法院文化建设的重要性，才能增强推进法院文化的自觉性。法院应当成为先进文化前进方向的代表，应当成为民主法治建设的领路人。
5、法院文化建设的内容
法院文化建设的过程不仅是法院自我完善、自我发展的过程，而且是法治社会成长和完善的过程。
（1）培育先进的法院文化，必须培育具有人文特色的法院精神。
法院精神是法院群体共同价值观念、发展目标、管理哲学、司法理念的集中体现，是法院文化的灵魂，是激发法院群体事业心和责任感的内在动力。
西方法谚说“正义如果有声音的话，裁判才是正义的声音”。法官是正义的输送者，法官的职责就是保护人民、打击犯罪、定分止争、化解矛盾。法官应该把公平正义作为自己的生命和灵魂。
我院把“崇尚法治理念，追求平等正义”作为院训铭刻在院训石上，这是我院干警共同的目标、共同的追求、共同的信念、共同的行为准则。
沈阳市城镇职工基本医疗保险规定
沈阳市人民政府令
第 5 号
《沈阳市城镇职工基本医疗保险规定》业经市政府第十八次常务会议讨论通过，现予发布，自2001年9月1日起施行。
市 长 陈政高
二○○一年七月三十日
沈阳市城镇职工基本医疗保险规定
第一章 总 则
第一条 为保障城镇职工的基本医疗需求，根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和《社会保险费征缴暂行条例》等有关规定，结合本市实际，制定本规定。
第二条 本规定适用于本市行政区域内的城镇国有、集体、股份制企业，外商投资、私营企业和机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工和退休人员，但外商投资企业的外方职工除外。
苏家屯区、新城子区、新民市、辽中县、法库县、康平县以区、县（市）为单位，实行单独统筹。各区、县（市）应制定基本医疗保险制度改革实施方案，报市政府审批后实施。
老红军、离休人员、二等乙级以上革命伤残军人不参加基本医疗保险，原有的医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决。
国家公务员在参加基本医疗保险的基础上，享受医疗补助政策。具体办法由市政府另行制定。
第三条 城镇职工基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合的制度。
第四条 市劳动局是城镇职工基本医疗保险的主管部门，负责制定城镇职工基本医疗保险的有关政策及对基本医疗保险工作的组织实施、协调、监督、检查；市财政局负责建立基本医疗保险基金财政专户，对基本医疗保险基金进行监督和管理；市地方税务局负责基本医疗保险费的征收；市社会保险总公司负责基本医疗保险的具体经办业务。
卫生、药品监督、物价、人事、计划、经贸、审计等部门和工会组织应按各自的职责范围，共同做好我市城镇职工基本医疗保险工作。
第二章 基本医疗保险费的筹集
第五条 基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。机关、事业单位和社会团体按在职职工上年工资总额的8％比例缴纳；企业按上月列入成本费用工资总额的8％比例缴纳；在职职工按本人上年工资收入的2％比例缴纳。新设立的用人单位以上月发放的工资总额为缴费基数；新参加工作的职工以本人上月工资收入为缴费基数。
第六条 用人单位人均缴费工资低于上年度全市职工平均工资或无法认定工资总额的，以上年度全市职工平均工资为基数缴纳。
职工本人工资收入高于上年度全市职工平均工资300％的，以上年度全市职工平均工资的300％为缴费基数；低于上年度全市职工平均工资60％的，以上年度全市职工平均工资的60％为缴费基数。
第七条 本规定实施前的退休人员，随所在单位参加基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费。
本规定实施后退休的参保职工，缴纳基本医疗保险费的最低年限为男满30年、女满25年。缴足最低年限仍未达到退休年龄的职工应继续缴纳基本医疗保险费；达到退休年龄未缴足最低年限的，须由用人单位和职工分别按照用人单位和职工个人的缴费比例一次性缴足基本医疗保险费；病退、特殊工种提前退休的缴费年限按上述规定可作相应扣减。
本规定实施前符合国家规定的连续工龄视同缴费年限。
第八条 失业人员可继续参加基本医疗保险，在领取失业救济金期间，享受职工失业保险的有关医疗补助待遇。领取失业救济金期满后尚未就业的，由个人以上年度全市职工平均工资为基数，按用人单位与职工个人缴费比例之和缴纳基本医疗保险费，缴费年限可累计计算。
第九条 用人单位发生转让、分立、合并、承包等经营机制变化的，由接收或继续经营者负责继续缴纳本单位职工基本医疗保险费。
第十条 用人单位破产、关闭或因其他原因自消自灭，应当优先清偿欠缴的医疗保险费；并以上年度全市职工平均工资为基数，按用人单位与职工个人的缴费比例之和一次性缴足在职职工2年和退休人员10年的基本医疗保险费。
一次性领取安置费的职工，再就业的由用人单位和职工本人按规定缴纳基本医疗保险费；没有再就业的由个人以上年度全市职工平均工资为基数，按用人单位与职工个人缴费比例之和缴纳基本医疗保险费，缴费年限可累计计算。
第十一条 在职职工个人缴纳的基本医疗保险费由用人单位从其工资中代扣代缴。用人单位及其职工个人的基本医疗保险费，应按月缴纳。
用人单位及其职工个人应缴纳的基本医疗保险费，经医疗保险经办机构核定后，由市地税局征收。
第十二条 用人单位及其职工自缴费的次月起享受基本医疗保险待遇。
用人单位不按规定缴纳基本医疗保险费，医疗保险经办机构从次月起停止该单位参保人员的基本医疗保险待遇。发生的医疗费用，由单位自行解决。
用人单位因特殊原因缓缴基本医疗保险费，须经医疗保险经办机构同意，但缓缴期限全年累计不得超过3个月。用人单位补缴基本医疗保险费时，应同时补缴按银行同期活期存款利率计算的利息。用人单位缓缴基本医疗保险费期间，参保人员用现金在定点医疗机构就医，医疗费用经医疗保险经办机构审核，按规定的比例报销。
第十三条 用人单位取得营业执照或批准设立之日起30日内，必须到医疗保险经办机构办理医疗保险登记手续；用人单位录用人员须从录用之日起30日内为其办理医疗保险手续。
用人单位发生人员辞退、退休、死亡等变动的，应从变动之日起15日内到医疗保险经办机构办理变更手续，并重新核定基本医疗保险费的应缴数额。
第十四条 用人单位和职工在参加基本医疗保险的同时，应参加全市统一的大额医疗费用补助保险。大额医疗费用补助的具体办法由市劳动行政部门另行制定后报市政府批准。
第十五条 企业在参加基本医疗保险和大额医疗费用补助保险的同时，可以建立补充医疗保险。企业补充医疗保险费在工资总额4％以内的部分，在成本中列支。
第十六条 用人单位缴纳的基本医疗保险费属于机关事业单位的在社会保障费中列支；属于企业的在职工福利费中列支。
第三章 基本医疗保险基金的使用
第十七条 用人单位及其职工缴纳的基本医疗保险费构成基本医疗保险基金，基本医疗保险基金设立统筹基金和个人医疗账户。统筹基金和个人医疗账户分别独立核算，不得相互挪用挤占。
第十八条 个人账户的构成为：
（一）在职职工个人缴纳的基本医疗保险费。
（二）用人单位为职工缴纳的基本医疗保险费，以在职职工本人上年月平均工资为基数，45周岁以下（含45周岁）按O．8％的比例计入，45周岁以上按1.5％的比例计入。退休人员按上年度全市平均退休费的5.7％计入。
（三）个人账户中的利息。
第十九条 个人账户资金归个人所有，体现形式为IC卡，可跨年度结转使用和依法继承。
用人单位欠缴基本医疗保险费时，个人账户停止计入，补缴后，按规定补计。职工工作发生变化时，个人账户随同本人转移。
第二十条 参保人员在定点医疗机构门诊的医疗费用、定点零售药店购药的费用和住院、家庭病床的医疗费用中需个人支付的部分应在个人账户中支付。
第二十一条 用人单位缴纳的基本医疗保险费，按本规定第十八条规定的比例划入个人账户后，再提取10％的风险金，其余部分作为统筹基金。
风险金主要用于突发病情及不可预见因素的费用支出。
第二十二条 参保人员按规定比例报销的住院费用、部分特殊病种的门诊医疗费用和家庭病床医疗费用应在统筹基金中支付。
第二十三条 下列项目不在统筹基金中支付：
（一）企业职工因工负伤的医疗费用；
（二）职工生育医疗费用；
（三）未经批准到非定点医疗机构就诊的医疗费用或者到非定点药店购药发生的医疗费用；
（四）因自杀、自残或违法行为造成伤病所发生的医疗费用；
（五）非本人主要责任造成的交通事故所发生的医疗费用；
（六）按照有关规定应当自付的费用。
第二十四条 统筹基金设立起付标准。起付标准以内的费用，由参保人员个人承担。按我市定点医疗机构的不同等级，起付标准如下：
（一）一级医院300元，人次；
（二）二级医院600元，人次；
（三）三级医院900元，人次。
1年内多次住院的，起付标准每次递减15％，但最多不得超过2次。
患有精神病的参保人员住院治疗不设起付标准，个人自负比例不变。
患有急慢性肝炎、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核的参保人员在专科医院住院治疗不设起付标准，个人自负比例不变。其他法定传染病视统筹基金收支情况，进行调整。
第二十五条 统筹基金年最高支付限额为26000元，
但根据全市职工平均工资的变化可随时进行调整。
起付标准以上、最高支付限额以下的基本医疗费用，在职职工应按一级医院8％、二级医院10％、三级医院15％的标准承担；退休人员个人承担的医疗费用应在此基础上相应降低3个百分点，其余部分由统筹基金支付。
第四章 医疗服务和职工就医
第二十六条 基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理。凡在本市行政区域内依法开业的医疗机构和零售药店，均可向市劳动行政部门申请承办基本医疗保险业务。
定点医疗机构和定点药店须经市劳动行政部门资格审查合格后，由医疗保险经办机构按规定确定，并与定点医疗机构、药店签订协议，明确各自的责任、权利和义务。
定点医疗机构和定点药店实行资格年审制度。
第二十七条 定点医疗机构和定点零售药店应严格执行本市职工基本医疗保险基金支付范围、基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目和基本医疗保险服务设施范围及支付标准等各项有关规定。患者1次就医的自费项目比例一般不得超过总费用的20％。
第二十八条 参保人员凭《沈阳市城镇职工基本医疗保险证》和市城镇职工基本医疗保险Ic卡在定点医疗机构范围内自主选择就医、购药，也可持定点医疗机构医生开具的处方在任何一家定点药店购药，或者自行购买非处方药。
第二十九条 参保人员工作地或居住地在外地的或退休后异地安置的，应在我市医疗保险经办机构认可的当地医疗机构就医。按规定应由社会统筹基金支付的医疗费用，由用人单位按季报送医疗保险经办机构审核报销。
第三十条 参保人员出差或外出学习、探亲期间，患急病的应就近就医，所发生的门诊医疗费由个人支付；所发生的住院医疗费用，由用人单位按季报送医疗保险经办机构审核报销。
出差或外出学习、探亲期间的住院治疗费的起付标准为1200元，起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费由个人负担25％。
参保人员出国及在港、澳、台期间发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支付。
第三十一条 因病情需要或定点医疗机构技术力量所限需转院治疗的，由定点医疗机构提出转院申请，报医疗保险经办机构审核批准后，在本市内逐级转院治疗。
参保人员从低等级转往高等级医院治疗的，由高等级医院收取起付标准差额医疗费；由高等级转往下一等级专科医院的，按重新住院处理，但患法定传染病的除外。
第三十二条 特殊病种患者可在门诊进行治疗，在患者的个人账户资金全部用完后，由统筹基金承担70％，年最高支付限额为26000元。
参保人员患规定范围内特殊病种需门诊治疗的，应持本人近2年病历资料到经办机构进行审核，发给《基本医疗保险特殊病种门诊医疗证》，参保人员可在基本医疗保险经办机构指定的医疗机构中选择1家医院就医。
门诊治疗的特殊病种，由市劳动行政部门会同卫生部门视统筹基金收支情况每年发布1次。
第三十三条 参保人员本人生活不能自理，到定点医疗机构住院确有困难且需住院系统治疗的，可以办理治疗型家庭病床。建床必须由定点医疗机构经主治医生提出申请，报医疗保险经办机构批准。建立家庭病床的时间不得超过2个月，确因病情需要延长的，应重新办理审批手续。
治疗型家庭病床的医疗费用由医疗保险统筹基金支付60％。
建立治疗型家庭病床的病种，由市劳动行政部门会同卫生部门视统筹基金收支情况每年发布1次。
第三十四条 参保人员因急诊、急救在非定点医疗机构住院的，须在3个工作日内到基本医疗保险经办机构补办审批手续，待病情稳定后，应转入定点医疗机构治疗。在非定点医疗机构住院发生的医疗费用先由参保人员垫付，在规定范围内的医疗费用由统筹奖金支付50％，治疗终结后由用人单位持据按季到医疗保险经办机构审核、报销。
第三十五条 参保人员在定点医疗机构发生的门诊医疗费和在定点药店的购药费用，经办机构应按个人帐户实际发生的医疗费用，按月与定点医疗机构、药店结算。
第三十六条 参保人员在定点医疗机构发生的住院医疗费用、治疗型家庭病床费用及特殊病门诊治疗费用中应由个人承担的，在医疗终结时，由本人持《沈阳市城镇职工基本医疗保险证》和Ic卡与定点医院直接结算；应由统筹基金支付的医疗费用，基本医疗保险经办机构应与定点医疗机构按照“总量控制、定额管理、项目审核、超额分担、节余滚存”的办法进行结算。具体办法由市劳动行政部门会同市财政、卫生部门另行制定。
第五章 基本医疗保险基金管理和监督
第三十七条 基本医疗保险基金按以收定支、收支平衡的原则，统一征缴、统一管理和统一支付。
基本医疗保险费不计征税、费。
第三十八条 设立由政府有关部门、用人单位、工会、医疗机构、专家和职工代表参加的基本医疗保险基金监督组织，定期听取基本医疗保险基金的收支管理情况汇报。
第三十九条 医疗保险经办机构应建立健全基本医疗保险基金预决算制度、财务会计制度和内部审计制度，并在规定的时间内向市财政和劳动行政部门报送基本医疗保险基金财务报表。
医疗保险经办机构的经费由财政全额拨付。
第四十条 市劳动、财政、税务等部门应按本规定定期稽核用人单位的有关账目、报表，核实参保人员及缴费
工资基数。医疗保险经办机构可根据实际需要，定期开展与职工基本医疗保险业务有关事项的检查、调查工作。
第四十一条 市劳动行政部门应根据社会经济发展及基本医疗保险基金的收支情况，对基本医疗保险费的征缴比例、个人医疗账户划入比例、基本医疗保险待遇标准等提出调整意见，经市政府批准后实施。
第六章 法律责任
第四十二条 对用人单位未按规定办理基本医疗保险登记、变更、注销手续，或者未按规定申报应缴纳基本医疗保险费数额的，由劳动行政部门提出警告，责令其限期改正；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处以1000元以上5000元以下的罚款。
第四十三条 用人单位拒缴、拖欠或少缴等延迟缴纳基本医疗保险费的，由税务部门向用人单位发出缴费通知书，用人单位在通知书送达之日起15日内必须缴清基本医疗保险费；逾期仍不缴纳的，从欠缴之日起按日加收2％的滞纳金，并对直接负责的主管人员和其他责任人员处以5000元以上20000元以下的罚款。
第四十四条 用人单位在办理基本医疗保险业务过程中，如发生下列行为之一，造成基本医疗保险基金损失的，由劳动行政部门负责追回其经济损失，并对单位处以5000元以上20000元以下的罚款，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处以500元以上1000元以下的罚款。
（一）将不属于基本医疗保险范围内的人员列入基本医疗保险范围的。
（二）将患有疾病、需要治疗的人员临时招聘到单位工作，隐瞒事实真相，为其办理基本医疗保险的。
（三）向医疗保险经办机构提供虚假凭证，造成基本医疗保险基金损失的。
第四十五条 定点医疗机构和定点药店不执行基本医疗保险有关规定，经办机构有权拒付发生的医疗费用。对造成基本医疗保险基金损失的，除由劳动行政部门负责追回经济损失、取消其定点医疗机构资格外，同时处以损失金额3—5倍的罚款，但罚款数额最高不得超过30000元。对情节严重、构成犯罪的，由司法机关依法追究有关责任人的刑事责任。
第四十六条 参保人员如发生下列行为之一的，暂停其2个月以上6个月以下的基本医疗保险待遇；造成基本医疗保险基金损失的，由劳动行政部门追回其经济损失，并处以500元以上1000元以下的罚款。
（一）将本人的基本医疗保险证和医疗保险IC卡转借他人就医和购药的；
（二）冒用他人的基本医疗保险证和医疗保险Ic卡就医和购药的；
（三）伪造、涂改处方、医疗费用单据等凭证，虚报冒领医疗费的；
（四）不按规定结算的。
第四十七条 劳动行政部门、税务机关和医疗保险经办机构的工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，造成基本医疗保险费损失的，由有关部门给予行政处分；情节严重、构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十八条 当事人对行政处罚决定不服的，可依法申请复议或直接向人民法院起诉。逾期不申请复议，也不向人民法院起诉，又不履行处罚决定的，由做出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。
第七章 附 则
第四十九条 用人单位、参保人员、定点医疗机构、定点药店、医疗保险经办机构之间发生有关基本医疗保险争议时，由市劳动行政部门调解解决，调解解决不成的，由沈阳仲裁委员会仲裁或者向人民法院起诉。
第五十条 在本规定实施前发生的医疗纠纷及拖欠职工的医疗费用，不在本规定调整范围之内。
第五十一条 本规定自2001年9月1日起施行。
第五十二条 本规定在执行中的具体问题由市劳动局负责解释。
