湘西自治州人民政府关于印发湘西土家族苗族自治州城镇职工生育保险实施办法的通知
湖南省湘西土家族苗族自治州人民政府
湘西土家族苗族自治州人民政府文件
州政发 [2004] 14号
湘西自治州人民政府关于印发湘西土家族苗族自治州城镇职工生育保险实施办法的通知
各县市人民政府，州政府各局委、各直属机构：
《湘西土家族苗族自治州城镇职工生育保险实施办法》经州人民政府常务会议审定并报省劳动和社会保障厅审定同意（湘劳社函〔2004〕172号），现印发给你们，请认真贯彻执行。
二OO四年七月二十五日
湘西土家族苗族自治州城镇职工生育
保险实施办法
第一章 总 则
第一条 为了维护职工合法权益，保障女职工生育期间的基本生活和基本医疗保健需要，均衡生育和避孕措施费用负担,根据国家有关法律、法规及《湖南省城镇职工生育保险办法》（湖南省人民政府令[2003]179号）、《关于贯彻﹤湖南省城镇职工生育保险办法﹥的实施意见》（湘劳社政字[2004]1号）,结合我州实际情况，制定本办法。
第二条 实施城镇职工生育保险的原则:
（一） 以支定收、收支平衡，其征缴与保障水平同我州经济和社会发展水平相适应；
（二） 实行属地管理；
（三） 统筹层次与基本医疗保险的统筹层次保持一致；
（四） 生育保险费由单位缴纳，职工个人不缴纳生育保险费。
第三条 本州行政区域内的机关和城镇各类企业单位、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户（以下统称用人单位），应当按照本办法参加生育保险，缴纳生育保险费。
灵活就业人员参加生育保险的办法另行规定。
第四条 各级劳动保障行政部门是本辖区生育保险的主管部门，其所属生育保险经办机构具体承办生育保险事务。
吉首地区基本医疗保险关系在州本级的用人单位，生育保险事务由州劳动保障部门所属的生育保险经办机构直接承办。
第五条 用人单位职工生育和避孕、节育措施符合计划生育法律、法规规定的，其在职和领取失业救济金期间均可依照本办法享受生育保险待遇。
第二章 基金征缴与管理
第六条 生育保险基金由下列项目构成：
（一） 用人单位缴纳的生育保险费；
（二） 生育保险基金的利息；
（三） 生育保险费滞纳金；
（四） 依法纳入生育保险基金的其他资金。
第七条 本州生育保险的缴费费率为1.0%。缴费基数按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》和《湖南省实施<社会保险费征缴暂行条例>办法》的有关规定确定，用人单位按月应缴纳的生育保险费为月缴费基数乘以缴费费率之积。
第八条 用人单位应于每月20日以前按月向统筹地区生育保险经办机构缴纳生育保险费。参保单位的职工发生增减变化时，应于当月持有关资料到生育保险经办机构办理异动手续。
第九条 用人单位发生依法撤销、解散、破产、分立、兼 (合) 并、转让、联营等时,应当自批准之日起至30 日内,到生育保险经办机构办理变更或注销手续。
用人单位依法撤消、解散、破产终结之前应按规定向生育保险经办机构清偿生育保险费。
第十条 生育保险费存入财政生育保险基金专户,专款专用,不得挪作他用。
第十一条 生育保险基金的财务、会计制度 , 按照《社会保险基金财务制度》和《社会保险基金会计制度》有关规定执行。
第十二条 生育保险费的征缴，按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》和《湖南省实施<社会保险费征缴暂行条例>办法》办理。
第三章 生育保险的待遇
第十三条 用人单位的女职工在职期间生育和终止妊娠，在下列产假时间内，由发放工资变更为享受生育津贴：
（一） 女职工正常生育，产假90天。有以下情形的，还可以按照下列规定享受产假及生育津贴：
1、难产的，增加产假15天；
2、多胞胎生育的，每多生育一个孩子，增加产假15天；
3、晚育的，增加产假30天；
4、产假期间领取《独生子女父母光荣证》的，增加产假30天。
（二） 女职工怀孕2个月以下（含2个月）终止妊娠的，产假15天；怀孕2个月以上4个月以下（含4个月）终止妊娠的，产假30天；怀孕4个月以上终止妊娠的，产假42天。
符合规定的女职工产假含法定节假日。
女职工每天生育津贴标准为上年度本单位职工月平均工资除以30天之商，生育津贴低于本人工资标准的，由单位补足。职工生育津贴与工资不能同时领取。
第十四条 用人单位职工在职期间生育、节育等发生的下列医疗费用：
（一） 生育或者终止妊娠所必需的门诊检查费、接生费、手术费、住院费和药费（不包含涉及婴儿的费用）；
（二） 放置或者取出宫内节育器的费用；
（三） 采取除外用避孕工具以外的其他避孕措施的费用；
（四） 实施绝育、输精管输卵管复通手术的费用；
（五） 治疗因放置或者取出宫内节育器、实施绝育、输精管输卵管复通手术所引起的并发症的第一次医疗费用；
（六） 因生育、终止妊娠所引起的并发症在产假期间内进行治疗的第一次医疗费用。
第十五条 用人单位女职工失业后，在领取失业救济金期间生育的，可享受一次性生育补助金，标准为统筹地区上年度平均生育医疗费用。
第十六条 用人单位男职工的配偶符合法律法规规定的生育第一胎，并在产假期间领取《独身子女父母光荣证》，其配偶无收入来源的，可享受一次性生育补助金，标准为统筹地区上年度平均生育医疗费用的50%。
第四章 生育保险基金的支付
第十七条 用人单位按照本办法规定参加生育保险后即为生育保险参保单位，其职工自参保之日起30日以后所发生的生育保险待遇由生育保险基金支付，之前的保险待遇由用人单位支付。
第十八条 参保单位的职工必须到生育保险定点医疗机构进行生育、终止妊娠或者实施计划生育手术，遇有特殊情况需经生育保险经办机构同意，否则生育保险基金只支付生育津贴，所发生的生育、节育医疗费用生育保险基金不予支付。
第十九条 参保单位的职工在妊娠或需实施节育手术时，应到生育保险经办机构办理《生育保险就医卡》，凭《生育保险就医卡》及人口与计划生育部门出具的证明到生育保险定点医疗机构进行生育、终止妊娠或者实施计划生育手术。符合生育保险规定范围和标准的医疗费用，由生育保险经办机构与定点医疗机构直接结算。超出规定范围和标准的费用，由职工个人负担。
生育保险基金支付的具体范围和标准由州劳动和社会保障部门会同有关部门另行制定。
第二十条 参保单位女职工未能及时办理《生育保险就医卡》而需生育、终止妊娠时，可先到生育保险定点医疗机构进行生育、终止妊娠，并向定点医疗机构交付保证金。在七个工作日内应当补办就医卡，凭卡换回保证金，再按本办法第十九条规定结算医疗费用。
第二十一条 参保单位职工依法使用人类辅助生殖技术手段生育所发生的费用，按照统筹地区上年度人均生育医疗费用予以支付，超出支付范围和标准的费用，生育保险基金不予支付。
第二十二条 参加生育保险但长期派驻统筹区域以外，或因公外出职工需到统筹区域外的医疗机构（含符合条件的计划生育技术服务机构）生育、节育时，应先通过单位告知生育保险经办机构，并经同意后其在规定标准和范围内的医疗费用按规定从生育保险基金中支付。
需转本统筹区外的医疗机构进行诊断、治疗的，应当报经生育保险经办机构同意，其医疗费用个人应先承担总额的10%，其余部分按生育保险的规定报帐。
第二十三条 参保单位欠缴生育保险费的，其职工在欠费期间发生的生育保险待遇，由用人单位垫付。
第二十四条 申领《生育保险就医卡》可由本人或者其委托人办理，并提交下列材料：
（一） 人口与计划生育行政部门核发的《生育证》原件；
（二） 本人身份证原件；
（三） 参保单位的证明；
（四） 劳动保障部门规定的其他材料。
第二十五条 生育保险待遇有工作单位的由单位委派专人办理，无工作单位的可由本人或者其委托人办理，并提交下列材料：
（一） 人口与计划生育行政部门核发的《生育证》原件；
（二） 本人身份证原件；
（三） 医疗机构出具的医学证明（如出生医学证、流产医学证明等）；
（四） 领取失业救济金的妇女，提交失业保险经办机构发放的失业证；
（五） 男职工的配偶无收入来源的，提交其配偶户口所在的村（城镇）居民委员会出具的无收入来源的证明。
（六） 受委托代为办理的，提交申领人出具的委托证明和受委托人的身份证；
（七） 劳动和社会保障部门规定的其他材料。
生育保险待遇必须及时、足额发放给职工本人。
第二十六条 以下范围内的费用，生育保险基金不予支付：
（一） 因生育、终止妊娠所引起的并发症第二次的医疗费用以及在产假期满后需要继续治疗的费用；
（二） 妊娠期间合并症以及在产假期间内治疗其他疾病的；
（三） 法律法规规定由施行手术单位承担并发症医疗费用的；
（四） 按国家及省计划生育有关规定，实行计划生育手术或避孕措施的免费项目的费用；
（五） 因拒绝落实计划生育措施，导致不符合法定生育条件怀孕的终止妊娠的医疗费用及产假期待遇；
（六） 因犯罪、酗酒、吸毒、他伤、责任事故等造成的终止妊娠的医疗费用。
本条（一）、（二）项的费用参加医疗保险的，由医疗保险经办机构按基本医疗保险规定办理。
第二十七条 生育保险经办机构对职工享受的生育保险待遇，应当自受理之日起15个工作日内审核完毕。符合条件的，核定其享受期限和标准，并予以一次性发放；对于不符合条件的，应当书面告知申请人或单位。
第五章 法律责任
第二十八条 用人单位不按期足额缴纳生育保险费的,由生育保险经办机构发出催缴通知,责令其限期缴纳。逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收 2‰的滞纳金。滞纳金并入生育保险基金。
用人单位瞒报缴费工资总额的，由劳动保障行政部门按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》、劳动和社会保障部《社会保险费征缴监督检查办法》的规定进行追缴和处罚。
第二十九条 用人单位或职工骗取生育保险待遇的,由生育保险经办机构责令其限期退还。情节严重的,由统筹地区劳动保障行政部门按照《湖南省城镇职工生育保险办法》的规定给予处罚。
第三十条 劳动保障行政部门、生育保险经办机构的工作人员有下列行为之一,造成损失的,应当承担赔偿责任；构成犯罪的,依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，给予批评教育或者依法给予行政处分。
（一） 擅自减免用人单位应缴生育保险费的；
（二） 无故延期拨付或擅自增减、停发生育保险金的；
（三） 管理不善,滥用职权,徇私舞弊,玩忽职守,致使生育保险基金流失的；
（四） 截留、侵占、挪用、贪污生育保险基金的；
（五） 其他违反法律、法规的行为。
第三十一条 定点医疗机构违反有关规定,套取生育保险基金或造成生育保险基金流失的,由生育保险经办机构责令其限期改正，拒不改正造成严重后果的,报请劳动保障行政部门取消其定点资格。
第三十二条 享受生育保险待遇的职工及生育保险定点医疗机构,认为当地生育保险经办机构没有按照有关规定支付或结算生育保险有关费用的,可依法申请行政复议或提起行政诉讼。
第三十三条 有关单位或当事人对行政处罚决定不服的,可以依法申请行政复议或提起行政诉讼。逾期不申请复议，也不起诉,又不履行处罚决定的,作出处罚决定的劳动保障行政部门有权申请人民法院强制执行。
第六章 附 则
第三十四条 生育保险经办机构经办生育保险业务所需的经费,由同级财政部门在预算中安排。
第三十五条 职工因生育、节育以及采取避孕措施依法享受的待遇，本办法没有规定的，依照原有的规定办理。
第三十六条 2004年1月1日以后用人单位参加生育保险前，其职工发生的生育保险待遇由用人单位支付。
第三十七条 本办法由州劳动和社会保障局负责解释。
第三十八条 本办法自2004年1月1日起施行。
关于落实新建住房结构比例要求的若干意见
建设部
关于落实新建住房结构比例要求的若干意见
建住房[2006]165号
各省、自治区建设厅，直辖市建委、房地局、规划局（委）：
为贯彻《国务院办公厅转发建设部等部门关于调整住房供应结构稳定住房价格意见的通知》（国办发[2006]37号），切实调整住房供应结构，现就落实新建住房结构比例要求提出如下意见，各地要认真贯彻执行。
一、明确新建住房结构比例
各地要根据总量与项目相结合的原则，充分考虑城镇中低收入居民家庭生活对交通等设施条件的需求，合理安排普通商品住房的区位布局，统筹落实新建住房结构比例要求。自2006年6月1日起，各城市（包括县城，下同）年度（从6月1日起计算，下同）新审批、新开工的商品住房总面积中，套型建筑面积90平方米以下住房（含经济适用住房）面积所占比重，必须达到70%以上。各地应根据当地住房调查的实际状况以及土地、能源、水资源和环境等综合承载能力，分析住房需求，制定住房建设规划，合理确定当地新建商品住房总面积的套型结构比例。城市规划主管部门要会同建设、房地产主管部门将住房建设规划纳入当地国民经济和社会发展中长期规划和近期建设规划，按资源节约型和环境友好型城镇建设的总体要求，合理安排套型建筑面积90平方米以下住房为主的普通商品住房和经济适用住房布局，方便居民工作和生活，并将住房套型结构比例分解到具体区域。
城市规划主管部门要依法组织完善控制性详细规划编制工作，首先应当对拟新建或改造住房建设项目的居住用地明确提出住宅建筑套密度（每公顷住宅用地上拥有的住宅套数）、住宅面积净密度（每公顷住宅用地上拥有的住宅建筑面积）两项强制性指标，指标的确定必须符合住房建设规划关于住房套型结构比例的规定；依据控制性详细规划，出具套型结构比例和容积率、建筑高度、绿地率等规划设计条件，并作为土地出让前置条件，落实到新开工商品住房项目。
套型建筑面积是指单套住房的建筑面积，由套内建筑面积和分摊的共有建筑面积组成。经济适用住房建设要严格执行《经济适用住房管理办法》，有计划有步骤地解决低收入家庭的住房困难。
住房建设规划、近期建设规划和控制性详细规划，以及套型结构比例等，按法定程序审定、备案，并按照国务院要求的时限及时向社会公布。
年度土地供应计划中已明确用于中低价位、中小套型普通商品住房用地和依法收回土地使用权的居住用地，应当主要用于安排90平方米以下的住房建设。
各地要严格按照上述要求，落实新建商品住房项目的规划设计条件，确定套型结构比例要求，且不得擅自突破。对擅自突破的，城市规划主管部门不得核发建设工程规划许可证；对不符合规划许可内容的，施工图设计文件审查机构不得出具审查合格书，建设主管部门不得核发施工许可证，房地产主管部门不得核发预售许可证。直辖市、计划单列市、省会城市在已完成住房状况调查的基础上，经深入分析当地居民合理住房需求和供应能力，确需调整新建住房结构比例的，必须报建设部批准，并附住房状况分析和市场预测报告。
二、妥善处理已审批但未取得施工许可证的商品住房项目
对于2006年6月1日前已审批但未取得施工许可证的商品住房项目，由城市人民政府根据当地年度新建商品住房结构比例要求，区别规划用地性质、项目布局，因地制宜地确定需要调整套型结构的具体项目。建设主管部门要会同城市规划、房地产主管部门对6月1日前已审批但未取得施工许可证的项目集中进行一次清理。清理结果要报同级发展改革主管部门备案。经城市人民政府明确需要调整套型结构比例的项目，其规划设计方案和施工图须按要求进行调整，送相关部门重新审查合格并办理相关调整手续后，建设主管部门方可发放施工许可证。
需要调整的项目，要明确具体的套型结构比例要求，并纳入规划设计条件，重新审查规划设计方案。要首先调整过去违反规定批建的各类住宅项目特别是别墅类项目，按照国办发[2005]26号文件要求在土地出让合同中约定了销售价位、套型面积等控制性要求但企业未执行的普通商品住房项目，以及以协议出让方式取得土地使用权的项目。其他需要调整的项目，地方人民政府也要依法妥善处理。
要积极引导和鼓励项目建设单位主动按要求调整套型结构，并在调整后向原审批机关申请变更规划等许可内容，有关审批机关应当依照文件规定及时办理变更手续。对城市人民政府已明确为需要调整套型结构比例的项目，建设单位拒不调整的，原审批机关应依据《行政许可法》第八条的有关规定，作出变更规划等许可的决定。
三、严肃查处违法违规行为
各地建设、规划、房地产主管部门要根据有关法律法规的规定，加强市场监管，严肃查处违反或规避套型结构要求的违法违规行为。对情节恶劣、性质严重的违法违规行为，要公开曝光、从严处罚。对违规建设的住房，依法该没收的，要坚决予以没收，所没收的住房主要用于解决低收入家庭居住困难。
当前应重点查处下列行为：开发建设单位不按照批准的规划设计条件委托设计；明示或暗示设计单位违反设计规范中住宅层高、套内基本空间的规定，规避套型结构要求；在建设过程中擅自变更设计，违反套型结构要求等行为。设计单位接受开发建设单位明示或暗示，不严格按照国家法律法规、技术标准进行设计，或采用不正当技术手段规避有关规划控制性要求，或向建设单位提供与审查合格的施工图设计文件不符的图纸，擅自改变套型建筑面积的行为。施工单位不按审查合格的施工图设计文件进行施工，擅自更改设计、预留空间，改变套型建筑面积的行为。监理单位接受开发建设单位明示或暗示，不严格按照技术标准和规划要求进行监理，致使套型结构要求没有得到落实的行为。
四、加强监督检查，落实责任追究制度
国办发[2006]37号文件明确要求，"各地区、特别是城市人民政府要切实负起责任，把调整住房供应结构、控制住房价格过快上涨纳入经济社会发展工作的目标责任制，促进房地产业健康发展。"城市规划、建设、房地产等有关主管部门要在当地政府领导下，认真履行职责，建立健全协调配合工作机制，严格程序，密切合作，各司其职。对没有按要求严格审查，违规发放规划、施工、商品房预售许可证和施工图设计文件审查合格书的单位和个人，要及时予以严肃查处；属于失职、渎职的，要提请有关机关依法追究有关人员的责任。
省、自治区建设主管部门要会同有关部门，加强对市、县落实新建住房结构比例工作的指导、监督。对不及时公布住房建设规划并按规定上报备案、套型结构比例没有按要求公布或公布后未予落实的，要予以通报批评。
各地建设（规划）主管部门要会同监察机关按照《建设部监察部关于开展城乡规划效能监察的通知》（建规[2005]161号），把落实近期建设规划、调整住房供应结构情况作为规划效能监察工作重点，加强监督监察。对措施不落实、工作不到位的，要责成整改，并依法追究有关单位和人员的责任。建设部将会同监察部对有关工作情况进行监督检查。
中华人民共和国建设部
二○○六年七月六日
